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遠程心電圖評價慢性阻塞性肺疾病的心律失常

 2008年06月24日 国际心血管杂志 字号设置:[ ]
陳紅 加孜那·托哈依 新疆醫科大學第一附屬醫院呼吸科(烏魯木齊,830054,中國)
侯月梅 彭伊新疆醫科大學第一附屬醫院心功能科(烏魯木齊,830054,中國)
摘要 目的 應用電話傳輸心電圖(TTECG)系統評價慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者發生心律失常的臨床特點,探討其發生機理,爲臨床心律失常診斷提供依據。方法 研究對象30例COPD住院患者(男性25例,女性 5例;年齡 51~80 歲,平均70.2±7.2歲),使用德國生産的SM100 型心電檢測儀(大小是:90×52×8mm,重量是:37g),每日早晚各一次檢測TTECG,同步查指尖血氧飽和度,連續3天。觀察指尖血氧飽和度,早、晚不同時間帶及心臟彩色B超結果與TTECG心律失常檢出結果進行比較分析。結果30例患者252份心電圖(除外干擾圖5份)中竇性心律142份(56.3%),檢出心律失常110份(43.7%),其中竇性心動過速47例(42.7%)、房性心律失常43例(39.1%)、竇性心動過緩11例(10.0%)、室性心律失常7例(6.4%)、束支傳導阻滯2例(1.8%);252份TTECG結果與早晚監測時間進行分組研究,早晨組合計118份心電圖記錄中檢出心律失常 38.14%,未檢出心律失常61.86%。晚間組134份心電圖記錄中檢出心律失常48.51%,未檢出心律失常51.49%;指尖血氧飽和度<90%組心律失常檢出率58.3%,>90%組心律失常檢出率24.1%,兩組有統計學差异。結論 電話傳輸心電圖系統對COPD發生心律失常的評價是有用的。COPD發生心律失常與低氧血症有關,提示COPD患者夜間心律失常發生率高于白天,表明夜間吸氧治療尤爲重要。
關鍵詞  慢性阻塞性肺疾病 心律失常 電話傳輸心電圖(TTECG)