楊菊賢 杜勤 上海交通大學附屬第九人民醫院（上海，200011，中國）
The environmental pollution is an important risk factor for incitement of the cardiovascular disease
YANG Juxian,DuQin.The ninth hospital affiliated to Shanghai jiaotong university (Shanghai,200011,China)
摘要  空氣環境污染、重金屬等引起的水污染、食品污染、生活用品污染以及職業環境條件等因素均與心血管疾病的發生發展密切相關。
關鍵詞  環境污染 危險因素 冠心病 心血管事件
Abstract  Many factors,such as air environmental pollution、water and food pollution caused by heavy metal and other harmful factors,daily necessities pollution and professional environment,relate closely to the occurrence and development of the cardiovascular disease.
Keywords  enviromental pollution;risk factor;coronary heart disease;cardiovascular events
空氣環境污染、重金屬等引起的水污染、食品污染、生活用品污染以及職業環境條件等因素均與心血管疾病的發生發展密切相關，下面分八個方面作一簡要的討論。
1.  空氣污染促發心血管疾病和心血管事件
Zarobetti等對美國21個城市中急性心肌梗死（AMI）後存活的19600個病例，進行14年隨訪研究，應用cox風險相關分析發現： 當空氣顆粒物的暴露達到直徑10μm/m3時，發現：①再發AMI的風險比（HR）=1.4，95% CI=1.1~1.8；②首次心衰住院的HR=1.4，95%CI=1.2~1.7；③AMI死亡的HR=1.3，95%CI=1.2~1.5。通過對美國聯合卡車運輸行業從業人員死亡率的分析，將該行業的從業人員與美國一般人群進行死亡率的比較，發現美國卡車運輸行業工作人員中缺血性心臟病的死亡率超過美國的一般人群，其中司機的死亡率格外明顯[1]（矯正了傳統的危險因素以後）。
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