顧菊康 上海交通大學醫學院醫院信息遠程監護研發中心,上海遠大心胸醫院(上海,200080,中國)
心電遠程監護,是一種通過電話、手機、電腦、網絡等通訊系統,將受檢者在家中或工作場所等所測獲的心電信號傳送到醫院接受中心,進行處理和醫學咨詢的技術,故也稱爲電話心電圖(Telephone ECG)、電話傳輸心電圖或電話傳送心電圖(Transtelephonic ECG)、遠程心電圖(Far distance ECG)、遠程心電監護系統(Far distance ECG mornitoring system)、手機心電圖、遠程網絡心電圖等等。
21世紀的生物醫學工程已駛入醫學信息高速公路。將過去病人到醫院就診的模式,逐步向病人在家中接收診療模式發展。通過電話、電傳、電腦、網絡、遠程診療等方式爲病人提供醫療咨詢服務已成爲現實。其中在心血管疾病中的應用已取得成熟的經驗 。心血管病發病突然,經常需要緊急處理。此外,心血管病的早期診斷、早期治療、早期預防,以及康復期心臟監護也非常重要。從心臟病學角度出發,通過電話、電傳、電腦、網絡、遠程診療等方式爲心臟病病人測量心電圖、血壓、血氧、放射影像、超聲圖像、血糖、檢驗資料、脉象、微循環圖像和呼吸等技術已趨向成熟。
電話傳送心電圖(Telephone Transfer Monitoring ECG,簡稱 TTECG,以前曾簡稱TTM)是心電遠程監護的重要形式之一,是目前應用較爲廣泛的家庭心電監護技術,已成爲當前醫療信息高速公路的重要組成部分。它是集心電圖診斷、心臟急救、指導醫療、院外心臟監護和心臟保健爲一體的新型心臟監護方式,將心臟監護病房擴大到整個社會,只要隨身携帶微型心電信息發送器,不論在農村、城市、山區,不論在工作場所、家中、出差或外出旅游途中,甚至在汽車、火車、輪船、飛機上,只要有電話通訊(包括移動電話)設備,都能通過電話隨時將自己的心電圖信息及時傳送到指定醫療中心進行心電圖形分析,幷取得醫療咨詢指導。猶如心臟專科醫師日夜相伴在病人身邊,使患者得到及時診斷和指導。
......