| Suction pump installation in treatment of remainder pericardiac effusion by using detained central venous catheter
葛小蔚 杜修海 葉靜 上海遠大心胸醫院(上海，200235，中國)
Xiaowei Ge,Xiuhai Du,Jing Ye.Shanghai Yodak Cardio-Thoracic Hospital(Shanghai,200235,China)
心包穿刺留置導管治療各種原因所致的心包填塞同時配合病因在心包內注射針對病因的藥物，常常取得很好很快的療效。但用針管抽吸幾天後，往往經變動體位仍有少量殘餘心包積液抽吸不出，導致留置導管時間過長，甚有穿刺部位感染發生。我們采用負壓抽吸留置心包引流10例（上海遠大心胸醫院2例），均取得理想的療效，現報告如下：
典型病例
患者顧**，女性，63歲，住院號：00000135，患者因先心病，心內膜墊缺損，慢心率性心房顫動，于2007年10月6日入我院心外科，10月18日行心內膜墊修補術，19日心包引流量少，拔出引流管，但仍用臨時起搏，10月27日心臟超聲示左室前側壁及後壁大量心包積液，左室後壁可見大量的液性暗區，舒張期最大直徑爲22mm，前壁3mm，坐位下壁5mm，于27日安置VVI起搏器，29日在超聲引導下從第六肋間腋中綫穿刺，送入留置管，當天抽出血性液體500ml，送檢爲漏出液，心包內注射强的松龍25mg，第二天，抽出150ml，第三日抽出50ml，反復多次抽吸幷變動體位，第四日用負壓吸引器由輸液管與心包留置管連接持續負壓引流，其引流出400ml，，患者症狀明顯好轉，自動出院。
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