上海远大心胸医院 李振魁
Research Progress of Atrial fibrillation in Heart Failure
Shanghai YODAK Cardio-Thoracic Hospital
心房颤动（房颤）与心力衰竭（心衰）是经常伴随在一起的两种疾病，二者的危险因素都包括瓣膜性心脏病、高血压、心肌梗死和心肌病等，其发生机制也有共同之处，包括心肌纤维化、细胞内钙失调及神经内分泌因素等。β受体阻滞剂、地高辛、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体拮抗剂（ARB）都同时适用于房颤和心衰的治疗。房颤和心衰密切相关，互为因果，能够互相诱发和促进。房颤可以导致心房收缩功能丧失、充盈压升高，心室节律不规则和房室收缩不同步，快速的心室率还会引起心动过速性心肌病，这些均可引起射血分数下降，加重心功能不全；心衰时交感神经激活，心房间质纤维化改变，左房压力升高，细胞内钙水平升高也会促使房颤发作。无论是房颤还是心衰患者，一旦病情加重都有相似的临床表现，如血液动力学障碍、生活质量下降，运动耐量降低，血栓和栓塞危险性增加以及死亡率增加等，在给患者带来痛苦的同时也给社会造成了巨大的负担。

 

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